1个月宝宝怎么排除脑瘫

时间:2023-05-06 13:15:02 孕育 我要投稿

  1个月宝宝怎么排除脑瘫,婴儿在出现脑瘫时会有一些症状表现,这时家长可以发现孩子的这些症状能够及时的进行检查,然后再接受一系列的治疗,这样的孩子还是可以进行康复的。下面一起看看1个月宝宝怎么排除脑瘫。

  1个月宝宝怎么排除脑瘫1

  一个月宝宝想要排除脑瘫,可以通过病史,并结合相应检查,才能得出结论。

  1、在出生前、出生时或出生后是否具有造成窒息的病因病史。造成脑瘫的主要原因是大脑持续或者严重缺氧缺血,如孕期脐带绕颈、母亲严重贫血,或慢性疾病都有可能造成宫内的窒息;出生时产程过长或者胎位不正等造成窒息;出生后患有化脓性脑膜炎,败血症等感染,颅内出血等因素造成的后天脑缺氧。若存在以上因素就有可能发生脑瘫。

  2、还要结合相应检查,包括神经系统体征,CT、核磁检查等。脑瘫患儿可能有不明原因的尖叫、嗜睡、昏迷、抽搐,或生理反射消失,如吸吮反射,握持反射减弱、四肢瘫软,有明显的肌张力增强,易激惹等反应。影像学检查也会出现明显的脑部结构改变。

  刚满月儿童无法完全排除脑瘫,无法诊断脑瘫是因为月龄较小,但刚满月儿童可以进行是否存在脑瘫高危因素的筛查和评估,主要包括以下几点:

  1、详细询问生产病史,包括产前、产时状态,例如产前孕妇有无缺氧表现,产时是否顺利,是否存在产时的缺氧窒息病史,生产后有无其它危险因素评估;

  2、存在相关危险因素或发现儿童出现相应发育落后表现,如患儿肌张力较高或喂养容易不耐受,儿童对外界声音刺激反应相对较差,需要警惕是否存在发育落后的危险因素。

  此时建议到专业医院进行康复评估和相应评估,从而判断是否存在危险因素。但仅依据月龄无法直接诊断为脑瘫或直接排除脑瘫。

image.png  

  想要知道一个月宝宝是否有脑瘫问题,那么就可以观察一下孩子的发育情况

  一般脑瘫患儿的发育速度比较缓慢,和同龄的孩子比起来会落后很多,而且脑瘫患儿在抬头翻身的时候也会非常困难。肢体动作比较少,特别是下肢活动几乎没有,如果孩子出现了这些表现家长就需要特别重视。

  想要判断一个月宝宝是否有脑瘫问题其实还是比较困难的,因为一个月宝宝脑瘫会出现的表现没有那么明显,一般孩子如果有脑瘫问题,哭闹的次数会比较少或者没有哭闹,反应也比较迟钝,在给孩子喂奶的'时候没有办法找到奶头,而且吃一会就不吃了,特别容易受到惊吓,特别喜欢安静。

  宝宝出现异常情况大家还应该观察一下孩子的肢体活动,一个月孩子如果正常那么躺着的时候会用脚去踢东西,把孩子抱起来的时候也会想办法自己把头竖直,给孩子玩具的时候也会用手抓住玩具,如果孩子没有出现这些动作,那么就有可能是脑部方面出现了问题,可以及时到医院做检查。

  1个月宝宝怎么排除脑瘫2

  脑瘫的症状表现有哪些

  脑瘫的症状多样,患儿脑部受损部位不同,表现的也是不同的症象,常见有以下几种典型症状:

  一、运动发育落后,主动运动减少,无论是粗大运动还是精细运动,都较同龄患儿发育慢。

  二、肌张力异常,多数表现为肌张力明显升高,极少数表现为肌张力低下。

  三、姿势异常,姿势形式多样,常表现为仰卧位时头后仰、下肢伸直,仰卧位时四肢聚集,臀部高于头部或抬头困难等。

  四、反射异常,脑瘫患儿常表现出原始反射,延缓消失,保护性反射减弱或延缓出现伴随症状,伴随症状有智力障碍、癫痫、语言功能障碍、视力障碍、听力障碍等。

image.png  

  脑瘫属脑功能状态反应,轻微脑瘫儿童可无任何临床表现,主要表现为学习能力及脑功能轻度受限。

  重度脑瘫,主要表现为大脑功能严重损害,四肢活动功能受到影响,患者生活难以自理。常见症状如下:

  1、运动异常:为上运动神经元损伤造成,表现为下肢肌张力增高、踝阵挛、关节僵直,以及椎体外系相关症状,如颤抖、活动精准性较差,大关节及小关节运动发育落后等;

  2、精神迟缓:对周围环境刺激响应时间延长,反应迟缓。

  脑瘫的'症状表现为运动障碍,患者常可伴发智能发育障碍和癫痫发作。

  脑瘫的临床症状多开始于婴幼儿期,病情轻重不一,最严重的患者在出生数日就可出现症状,多表现为肌肉强直、角弓反张、吃奶困难,多数患儿在出生数月后,被家人试图扶起时才发现异常,可表现为不同程度的瘫痪、肌张力增高。患儿常常有视力障碍,如斜视、弱视、视野缺损,也可有听力障碍以及认知和行为异常等表现,这些伴随症状可以随年龄增长有所改善。

  1个月宝宝怎么排除脑瘫3

  脑瘫的症状表现有哪些

  1、按临床表现分型

  (1)痉挛型脑瘫:最常见,约占55%,脑部的BrodmanⅣ区与Ⅵ区是锥体束起始的部位,此两区的病损通称为锥体束疾病,通常引起痉挛,痉挛状态是当肌肉受到被动牵伸时,肌肉内张力增加的一种状态,这是由于正常的肌肉牵张反射加强而引起的,在加强的牵张反射中。

  使肌肉突然被动活动时可感到阻力,随后到某一程度时肌肉松弛,当牵伸肌肉时,痉挛状态的增加将引起肌肉的过度收缩,痉挛肌肉的腱反射亢进,可出现肌阵挛,这提示对牵伸的反应增加。

  (2)手足徐动型:手足徐动症在脑瘫患者中约占25%,是运动障碍性脑瘫的最常见形式,其引起运动障碍的病损是在大脑基底或在中脑,常累及整个身体,极少看到一个肢体的运动紊乱,患者经常伴有面肌和控制语言的`肌肉病变,表现为持续痛苦的面部表情,流口水,说话困难,导致人们误认为这些人反应迟钝,而事实上很多患者具有正常智力。

  (3)僵硬型:僵硬型脑瘫约占3%~5%,是广泛脑部损伤的一种表现,脑瘫僵硬型的临床表现为肌肉弹性丧失,企图牵伸肌肉时,检查者从关节被动活动开始到结束均发觉患者肌肉僵硬,被动活动关节可加重牵张反射,在脑瘫的僵硬型中,患者的肌肉强直可以间断或持续存在,由于脑部组织弥散性损害,精神障碍的发生率相当高。

image.png  

  (4)共济失调型:共济失调型约占5%,是小脑损伤的一种临床表现,小脑病变所致损害多数为先天性,偶尔亦可因分娩时出血所致,因运动觉,空间定位觉损害,不能辨别传入冲动而致共济失调,共济的失调主要是位置觉,姿势和平衡觉丧失,患儿可有习惯用手侧不完全固定,典型的共济失调患者较其他类型的脑瘫患者预后要好,随着时间延长,其症状有自发改善趋势。

  (5)混合型:混合型约占10%,源于大脑几个区域的损害同时存在,但不是弥散性损害,患者表现为几种类型症状相互混合,如痉挛型和共济失调型相混合等。

  2、按发病部位分型

  (1)单瘫:无论上肢还是下肢,仅一个肢体受到影响,是少见的类型,在作出诊断前,检查者必须仔细评定其他肢体的情况。

  (2)偏瘫:同侧肢体受累,这些患者通常是痉挛性的,上肢通常比下肢严重。

  (3)截瘫:常伴有早产,截瘫多为痉挛型,表现为剪刀步态或称交叉步态。

  (4)三肢瘫:四个肢体中三个受累,最常见的为痉挛性瘫痪,是较为少见的运动障碍,在确定三个肢体瘫痪之前,需仔细地评估不受累的一个肢体。

  (5)四肢瘫:脑部损害侵及四肢,肢体可呈现痉挛状态,运动障碍或混合型。