1、牙周炎:牙齿松动最常见的原因是牙槽骨的改变,典型的牙槽骨改变的形式是牙槽骨吸收。如果年老体弱多病,不能拔牙或者因其它疾病如糖尿病、高血压、心脏病、血液病等不能拔牙时,可以将牙髓拔除后,保留牙根。相关文章:牙齿为什么会松动
2、根尖周炎:牙齿松动是根尖周炎的临床表现之一。松动的原因是牙根尖周的组织发炎,炎症性渗出物增加,导致牙齿伸长而松动。根尖周炎牙齿松动的特点是经过根管治疗,消除感染,牙齿可以变牢固,因此,根尖周炎松动的牙齿可以保留。如果根尖周炎合并其它病变时,应该拔除,如死髓牙形成残冠、牙髓底穿通等。
3、囊性或肿瘤性病变:牙齿位于囊肿内或肿瘤区,可以引起牙齿松动,因为骨组织被破坏了。临床上对于这类牙齿的处理原则是彻底清除病变组织,包括牙齿。
4、创伤牙合:牙齿创伤牙合的结果是破坏牙槽骨,常常发生受压侧的牙槽骨垂直性吸收。创伤牙合牙齿松动是否保留,根据牙X线片显示牙槽骨吸收程度,牙槽骨严重吸收时,患牙应拔除;吸收不严重时,可以行失活磨改以保存牙齿。
5、牙外伤:可分为牙冠和牙根折断两种外伤。牙冠外伤可以保留牙根,将来作牙根的牙髓治疗,利用牙根作桩冠修复牙冠。如果牙根中下段折断,可以在牙髓处理后,作牙根内固定技术以保留牙齿。如果牙颈部折断,一般需要拔除。
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