避孕药的副作用有哪些

时间:2023-11-02 22:10:36 养生 我要投稿

  主要的副作用有恶心、呕吐、头疼、月经不规则等。

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  1、类早孕反应:出现恶心、头晕、乏力、困倦、食欲缺乏、乳房胀痛、白带增多等早孕反应症状。多是雌激素刺激胃黏膜引起,一般无需处理,症状重者可服用维生素B6或者复合维生素来减轻,症状更严重者可考虑更换药物。

  2、阴道流血:又称突破性出血,多是漏服、迟服,服药方法错误或者药片质量受损所致,或是由于个人体质不同,服药后体内雌激素水平不稳定,不能维持子宫内膜正常生长而导致。出血不多可加服炔雌醇片治疗,大多可以缓解。

  3、停经或月经过少:绝大多数停经和月经过少者在停药后可自然恢复,若停药后月经仍不来潮,应在停药的第7日开始服用下一周期避孕药,不宜久候,以免影响避孕效果,连续发生2个月停经者应考虑更换避孕药种类。

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  4、体重增加:较长时间服用避孕药,少数女性可出现体重增加的现象,发生的原因可能是避孕药中有弱雄激素作用,促进体内合成代谢和雌激素,使水钠潴留所致,这种体重增加不会导致肥胖,不影响健康。

  5、色素沉着:少数女性可以出现面部皮肤的'淡褐色色素沉着,停药后多可自然恢复。

  6、其他:如头痛、乳房胀痛、食欲增强、皮疹、瘙痒等,可对症处理,必要时停药。

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  1、胃口不好、恶心、呕吐、头晕、无力。常发生在开始服药的时候。出现这种反应时,一方面可喝点浓茶、嚼点糖姜、咸菜;另一方面要坚持按规定服药,随着人体对药物的适应,反应会逐渐消失。

  个别妇女反应较厉害,可适当服下列抑制反应的.药物:维生素B6,每次20毫克,每日3次;维生素C,每秒1O0毫克,每日3次;抗反应片,每次1片,每日3次;复方氢氧化铝片或酵母片,每次1克,每日1次,与避孕药同服。

  2、白带增多、稀薄。常发生于服长效避孕药以后,一般无需治疗,如果白带过多,每晚可在阴道放1片中药的止带片。

  3、阴道间断出血。常发生于漏服避孕药之后,一般只要按时继续服药,流血就可停止,经期也会正常。当然也可请医师调整药物,也可改服其他避孕药,如服Ⅱ号避孕药出血,可改用1号避孕药。

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  4、月经过少,甚至闭经。这种情况对身体健康并无多少影响,常常是暂时性。如果连续3个月闭经,应暂停服药,采取其他避孕措施,等月经自行恢复后再继续服药。停药后1个月内仍不来月经,应请医师根据检查情况,采用甲地孕酮、复方黄体酮或催经片等药物催经,此后应改用其他的避孕药。

  5、体重增加过快。如果有浮肿,应适应采用利尿剂和低盐食物;如果体重明显不断增加,应停药改用其他避孕方法。

  6、面部发生黄褐色斑。停药后一般会逐渐消失,如果服用维生素B类、维生素C,效果更好。

  7、乳房胀痛。一般可减量,如果严重应考虑停药,选用其他避孕措施。

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  一、口服避孕药的原理

  口服避孕药种类较多,但其作用机制基本相同,或是作用于间脑、垂体的反馈功能,抑制与排卵有关的激素分泌,使服药者短期不能排卵;

  或是使子宫内膜不能变厚,即使排卵也不能着床;或是使子宫颈管黏液分泌变化,精子难以进入子宫。避孕药不仅能避孕,而且还有除避孕以外的功能,在医生指导下可用于治疗月经不调、经前期综合征、痤疮以及多毛症等。目前广泛应用的女性口服避孕药是人工合成的甾体类激素,主要是雌激素和孕激素。

  二、口服避孕药的种类

  1、短期口服避孕药

  国内使用的短效避孕药有避孕片一号、二号、复方18甲基炔酮短效片、0号、1、2号口服避孕片。使用时从来月经当天算起,第五天开始服药,服药时间以睡前为最好,每天一片,连服22天,可避孕一个月。一般在停药后3天左右来月经。

  用后副作用:

  (1)类早孕反应,如恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡等,轻者无需处理,一般在3个月后可自行消失,可改变服药时间,如在临睡前服用;反应较重者,可服用维生素B6或止吐药以及浓茶、泡姜等。

  (2)服药期间阴道出血。这种情况多见于漏服了避孕药,分三种情况处理。①出血发生在月经前半周期(1~14天)。可从出血之日起,每日加服炔雌醇1片(0.005mg)或短效避孕药半片,与原避孕药同服到第22天停药。②出血发生在月经后半周期(14~28天),可加服1/4~1/2片短效口服避孕药,与原避孕药同服到第22天停药。③出血发生在最后几片药时,可以停药,把此时出血作为一次月经来潮,按月经第5天开始服用下一个周期的避孕药。按时服药,不漏药,可以避免或减少阴道出血。

  (3)经量减少或闭经。停药7天仍不来月经者,在排除妊娠和其他疾病引起的闭经后,从第8天开始服用下一个周期的避孕药;如持续闭经超过3个月,应停药改用其他避孕措施。

  (4)极个别妇女面部色素沉着,可服用复合维生素B、维生素C,必要时改用其他避孕措施。

  (5)少数妇女服药后,体重略有增加,可继续服用,加强体育锻炼;如体重明显增加,应停药改用其他避孕措施。

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  2、长期口服避孕药

  常用的长效避孕药有:复方18甲基炔诺酮长效口服避孕片,复方炔雌酮长效避孕片,复方16次甲基氯地孕酮避孕片。

  复方18甲基炔诺酮:从来月经当天算起的第5天和第25天各服一片,从第二次服药日期算起,以后每隔30天服一片。

  复方炔雌醚长效避孕片:使用方法同上。

  复方16次甲基氯地孕酮避孕片:从来月经当天算起的第五天服一片,20天后服第二片,再20天后服第三片,以后每隔一月服一片。

  用后副作用:

  (1)类早孕反应如果严重,可将服药时间定在午饭后,或每个周期同时配合服避孕药反应抑制片,每次1片,每天1~2次,共服1~2天。长效避孕针的类早孕反应比口服药轻,一般无需诊治。

  (2)月经期间阴道不规则出血。长效口服避孕药引起的不规则出血,可加服炔雌醇片1片,如仍出血,可改用其他避孕方法。

  (3)月经周期缩短,可在每次预行经前4~5天,每日服短效避孕药1~2片,连服5天,以延长经期。

  (4)月经量过多或过少,一般不需治疗,停药后均能恢复正常。个别经量显著增多者应考虑停药,进一步查明原因,并改用其他避孕措施。

  (5)乳房肿胀、心悸、潮红、腰酸、腹痛等,停药后可恢复正常。

  (6)头痛。注意测量血压,如血压正常,可继续用药,如持续头痛,应考虑停药。

  (7)个别会有过敏反应。如有过敏反应者,应停药或停止注射,改用其他避孕措施。

  (8)白带增多,一般不需治疗。如果发现白带很多,而且有臭味,外阴发痒等,应到医院去检查,排除其他原因引起的阴道炎,以便及时治疗。

  3、速效口服避孕药

  常用的速效避孕药有甲地孕酮片、炔诺酮避孕片,同房以后每晚服一片,一直服到新婚分开或探亲结束,每日再服一次,最短应用14片。

  炔诺酮避孕片,使用时在新婚或探亲当晚服一片,以后每晚服一片,同居1-10天的要服10天,同居两周的要服14片,同居一个月的服完14片;接着口服避孕片1号,连服22天。

  18-甲速避孕片:使用时由同居前1-2天口服每日2片,连服15天,如同居超过半月,从第16天开始口服避孕片1号直到分居为止。

  醋炔醚探亲避孕片:使用时在新婚或探亲前一天或当天口服一片,可避孕两周,如同居超过两周,从服药后的第15天服口服避孕1号。

  53号抗孕片:使用时每次性交后由女方服一片,新婚或探亲的`第一次性交次日晨加服一片。一个月经周期服药总量不超过10片,可避孕一个月。

  23号探亲片:使用时当天服2片,以后每三天服一片,探亲结束后第二天加服一片。

  甲醚抗孕片:使用时当日口服一片,以后每次性交后服一片。

  用后副作用:

  (1)类早孕反应。探亲避孕药出现类早孕反应程度较轻,一般不需处理。其中,53探亲抗孕片出现的恶心、呕吐较明显,处理同短效口服避孕药的类早孕反应较重者。

  (2)月经期间阴道不规则出血,加服炔雌醇片1~2片,连服3~5天。

  (3)闭经。可注射黄体酮或服用短效口服避孕片2号,每日2片,连服3天。

  三、不宜服用口服避孕药的女性

  1、哺乳期妇女:哺乳期妇女需要给婴儿喂乳,服避孕药后乳汁里便有避孕药的成份,婴儿吃了这样的乳汁,会影响身体发育,甚至出现一些异常:如乳房增大、恶心呕吐,女婴阴道出血、男婴睾丸萎缩等。

  2、更年期妇女:由于更年期妇女内分泌紊乱,排卵不固定,口服避孕药不仅不能取得理想效果,而且对健康还有影响,容易引起冠心病和胆石症,或了宫出血。

  3、患急性肝炎、肾炎、心脏病、高血压、糖尿病、甲状机能亢进、子宫肌瘤、肺结核等病的妇女,不宜服用,以免加重病情。

  4、人工流产的妇女,在没有来月经前,不宜服用,待来过一次月经后,才能服用,以免造成子宫萎缩,引起月经不调或闭经。

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  四、立即停用的情况

  1单侧或两侧下肢疼痛或浮肿,疑为血栓性静脉炎所致者。

  2胸部疼痛、胸闷、左臂或颈部疼痛。

  3突然剧烈头疼或持续头疼、晕厥,一侧肢体麻痹、语言不清或意识障碍。

  4呼吸困难、胸痛、咯血。

  5眼睑下垂、复视、视野消失或视乳头水肿。

  6食欲不振、疲劳、皮肤瘙痒或黄疸。

  7长期恶心、呕吐,可能为激素依赖性副作用或消化系统疾病。

  8原因不明的阴道出血。

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